2025年醫(yī)療護(hù)理:心理護(hù)理與手術(shù)成功的關(guān)鍵要素全面解析
在2025年的醫(yī)療護(hù)理領(lǐng)域,心理護(hù)理在患者治療過(guò)程中的重要性日益凸顯?;颊咄?yàn)樾咔?、自卑等心理?wèn)題而承受額外的痛苦,因此,醫(yī)護(hù)人員需要采取一系列措施來(lái)緩解患者的心理壓力,確保手術(shù)順利進(jìn)行。
首先,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)充分理解患者的心理狀態(tài),表現(xiàn)出深切的同情。通過(guò)與患者多交談,了解他們的需求和擔(dān)憂,并在生活上給予關(guān)心,維護(hù)患者的自尊。在術(shù)前,詳細(xì)向患者介紹手術(shù)流程、注意事項(xiàng)及預(yù)期效果,解釋術(shù)前、術(shù)后拍照的目的是為了積累影像資料,以消除患者的恐懼和疑慮。在男醫(yī)生檢查時(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)陪伴患者,鼓勵(lì)其積極配合,以便設(shè)計(jì)出最佳的手術(shù)方案。
為了確保手術(shù)的順利進(jìn)行,醫(yī)護(hù)人員需要準(zhǔn)確測(cè)量有關(guān)數(shù)據(jù)。正常乳頭應(yīng)位于乳房錐體的頂端,位于鎖骨中線的稍外側(cè),相當(dāng)于第5肋水平,并指向外上方。新乳頭的位置及乳房的大小需要根據(jù)身高、體形、胸廓的寬度等因素決定。
在手術(shù)前,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好各項(xiàng)檢查準(zhǔn)備工作。仔細(xì)檢查乳房和兩側(cè)腋窩,必要時(shí)進(jìn)行乳房X線攝影,以防漏診或誤診其他疾病。由于乳房縮小成形手術(shù)涉及范圍較廣,且通常兩側(cè)在同一次手術(shù)內(nèi)完成,因此,應(yīng)進(jìn)行全身情況系統(tǒng)檢查,尤其是心、肺、肝、腎等重要器官及出、凝血時(shí)間的檢查,以便了解患者耐受手術(shù)及麻醉過(guò)程的情況。
備皮范圍應(yīng)包括上自鎖骨上及雙肩,下至臍水平線,兩側(cè)過(guò)腋后線。剃除腋毛,尤其要注意臍部清潔。對(duì)于乳房下皮膚皺褶處有濕疹感染等情況,應(yīng)先治療或控制感染,以免引起術(shù)后感染。
術(shù)前,患者應(yīng)禁用抗凝血藥物、人參、避孕藥、阿斯匹林等,以免術(shù)中出血時(shí)間延長(zhǎng)。避免在月經(jīng)期手術(shù),防止因乳房充血、凝血時(shí)間延長(zhǎng)而發(fā)生血腫等,影響手術(shù)效果。
術(shù)后護(hù)理同樣重要。術(shù)后24小時(shí)內(nèi),每2~4小時(shí)巡視患者1次,觀察記錄引流液的顏色及量,傷口敷料包扎松緊適度。特別要注意了解引流條放置的位置,因?yàn)闈B血往往先從放置引流條處滲出。注意詢問(wèn)患者手術(shù)區(qū)有無(wú)難以忍受的脹痛及呼吸困難等癥狀,若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)檢查傷口是否包扎過(guò)緊或皮瓣下出血,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即給予相應(yīng)的處理,并報(bào)告醫(yī)師。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi),患者應(yīng)制動(dòng),以免引起傷口滲血及傷口裂開(kāi)。在敷料開(kāi)窗包扎時(shí),暴露乳頭、乳暈,觀察顏色、彈性、指壓反應(yīng)等。正常指壓反應(yīng)為1~3秒,若該處皮膚青紫、腫脹嚴(yán)重且指壓反應(yīng)時(shí)間>5秒,則提示皮瓣血運(yùn)不良。針對(duì)此類情況,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)調(diào)整蒂部位置,應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物及肝素,保持適當(dāng)?shù)氖覝兀?5℃左右),局部用烤燈照射等處理,以改善血液循環(huán),使皮瓣色澤轉(zhuǎn)為正常。
總之,在2025年的醫(yī)療護(hù)理領(lǐng)域,心理護(hù)理、準(zhǔn)確測(cè)量、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理等環(huán)節(jié)都至關(guān)重要。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)不斷提高自身素質(zhì),為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、全面的醫(yī)療服務(wù)。