雅安兔唇修復(fù)失敗修復(fù)術(shù)受不受年齡限制
兔唇的更佳修復(fù)年齡雅安兔唇修復(fù)失敗修復(fù)術(shù)受不受年齡限制?
唇腭裂一般分為單側(cè)唇腭裂和雙側(cè)唇腭裂,目前國(guó)內(nèi)外公認(rèn)唇裂更佳手術(shù)時(shí)間為生后3個(gè)月,這是指單側(cè)唇腭裂的嬰兒;生后12個(gè)月則為雙側(cè)唇腭裂的嬰兒治療的更佳時(shí)期。
兔唇修復(fù)時(shí)期
對(duì)于兔唇的手術(shù)整復(fù),一般健康的單側(cè)性唇裂嬰兒,出生后3~6個(gè)月多能耐受手術(shù)。雙側(cè)性唇裂于出生后6~12個(gè)月也可進(jìn)行修復(fù),在一歲內(nèi)進(jìn)行整形手術(shù)通常都能獲得良好療效。一歲后因唇部肌肉發(fā)生廢用性菱縮,牙槽脊和切牙向外突出,修復(fù)療效則較差。
雅安兔唇修復(fù)失敗修復(fù)術(shù)受不受年齡限制
一般來(lái)說(shuō),兔唇修復(fù)分為5個(gè)階段:
1.兔唇修復(fù)前處置:唇腭裂患兒的出生對(duì)父母來(lái)說(shuō)無(wú)疑是嚴(yán)重打擊,這就更需要為他們付出更多的愛(ài)心。醫(yī)生要對(duì)患兒進(jìn)行登記,以便以后進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪。婦產(chǎn)科和小兒科醫(yī)生對(duì)患兒進(jìn)行全面體檢,并解答有關(guān)問(wèn)題,指導(dǎo)正確的喂養(yǎng)方法,告知患兒親屬在整個(gè)唇腭裂序列治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)。
2.唇裂修復(fù)一般單側(cè)唇裂修復(fù)手術(shù)在患兒3~6個(gè)月進(jìn)行,而雙側(cè)唇裂手術(shù)多在6~12個(gè)月左右進(jìn)行。
3.腭裂修復(fù)大多選擇在患兒12~18個(gè)月時(shí)進(jìn)行。
4.手術(shù)后處置。雖然這時(shí)腭部的裂隙已補(bǔ)好,但可能患兒的發(fā)音還帶有濃重的鼻音,術(shù)后半年之內(nèi)應(yīng)檢查患兒的發(fā)音狀況,并早期進(jìn)行語(yǔ)音訓(xùn)練,若發(fā)音仍未明顯改善,到4~5歲左右可考慮作二次咽成形術(shù)。另唇腭裂患兒往往伴有牙齒不齊的情況,可進(jìn)行牙齒的正畸治療。
5.頜骨及面部繼發(fā)畸形的治療。對(duì)于嚴(yán)重唇腭裂患者,9~11歲是進(jìn)行牙床裂植骨修復(fù)的理想年齡。另外,由于手術(shù)很難一次性滿意地矯治所存在的鼻唇和頜骨繼發(fā)畸形,應(yīng)在患兒生長(zhǎng)發(fā)育完成后(男性17-18歲,女性15歲)進(jìn)行二次整復(fù)手術(shù)。
腭裂孩子大多伴有咽鼓管功能障礙,當(dāng)咽鼓管功能異常時(shí),會(huì)引起中耳病變,容易患分泌性中耳炎,還可能繼發(fā)感染從而嚴(yán)重破壞中耳傳導(dǎo)聲音的功能,所以會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)力障礙,如長(zhǎng)期沒(méi)有被發(fā)現(xiàn),病情加重甚至?xí)旅@。
整形專家介紹,并不是所有的患者都要經(jīng)歷以上的治療步驟,因其畸形嚴(yán)重情況不同,通過(guò)面診,根據(jù)專家的建議,制定最適合患者的手術(shù)方案。
時(shí)機(jī)選擇很重要:并非越早越好
孩子在什么年齡段進(jìn)行手術(shù)合適?近年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)界對(duì)唇腭裂麻醉和手術(shù)認(rèn)識(shí)的深入,雖然在技術(shù)上已經(jīng)能為僅出生一小時(shí)的患兒進(jìn)行手術(shù),但并不主張手術(shù)越早做越好。事實(shí)上,過(guò)早手術(shù)弊遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于利。